鼻咽癌 · 全部问题
这里列出全部 31 个科普问答，按 8 个主题分类，方便逐条查阅。疾病页按就诊顺序精选了 22 个问题（含全部视频、音频讲解），想快速了解病情请回疾病页；需要深入查阅某一条时再来这里。
31 问 · 8 个主题鼻咽癌早期症状容易被忽视。了解典型信号、生存率、就诊地点，能帮助你第一时间发现问题、第一时间就诊。
确诊鼻咽癌需要鼻咽镜+病理活检。MRI 看肿瘤范围，EBV-DNA 看肿瘤活性，PET-CT 排查远处转移。检查越充分，方案越精准。
放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段。采用调强放疗（IMRT），共 33 次，约 6-7 周。放疗期间的皮肤护理、口腔护理、鼻腔冲洗、张口训练，决定治疗效果和长期生活质量。
化疗分大化疗（诱导化疗）和同步化疗。大化疗在放疗前进行，2-3 次，每次间隔 21 天；同步化疗与放疗同步，每周 1 次。化疗前需做 PICC 置管保护血管。
靶向治疗（尼妥珠单抗）联合放疗可提升 5 年生存率；免疫治疗（特瑞普利单抗）已被纳入 CSCO 指南推荐。两者均适用于局部晚期或复发/转移性鼻咽癌。
放疗和化疗的副作用是治疗的一部分。皮肤变黑、口干、味觉减退、白细胞下降，都有对应的护理方法。正确应对，可以顺利完成治疗。
超过 90% 的复发或转移发生在治疗后 5 年内。规范复查、动态监测 EBV-DNA，是早期发现问题、早期处理的关键。
鼻咽癌治疗总费用约 8-15 万，医保可报销大部分。靶向药、免疫药可通过「双通道」在定点药店直接报销。门慢门特、湘医保操作流程，这里都有说明。
以上问答由 刘祥鹏 医生审核整理，仅供科普参考，具体诊疗请以面诊意见为准。
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