感染因素：细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）或病毒感染
咽鼓管功能障碍：感冒、腺样体肥大、鼻炎导致咽鼓管堵塞
儿童解剖特点：咽鼓管短、平、宽，易逆行感染
环境因素：被动吸烟、托幼机构集体生活
鼓膜穿孔后感染：洗澡、游泳进水导致中耳感染