⚡ 刘祥鹏医生快答:

二者互为因果、互相加重:中耳炎可导致鼓膜穿孔(炎症破坏鼓膜),鼓膜穿孔也会引起中耳炎(失去屏障,细菌自由进入)。治疗原则:先控制感染(流脓期),再修补鼓膜。有流脓时不能手术,需先抗感染治疗,干耳1-3个月后再行鼓膜修补。不要指望流脓的耳朵能自己长好——先消炎,再修补。

🔗 鼓膜穿孔与中耳炎
互为因果,先消炎再修补

➡️ 中耳炎→穿孔
  • • 炎症破坏鼓膜
  • • 鼓膜坏死穿孔
  • • 反复流脓
⬅️ 穿孔→中耳炎
  • • 失去保护屏障
  • • 细菌自由进入中耳
  • • 进水即感染
💡 治疗顺序
先控制感染(耳流脓期)→ 干耳1-3个月 → 鼓膜修补术。流脓的耳朵不能手术,必须先消炎。
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📚 参考指南
  • 《中国中耳炎诊断和治疗指南(2021版)》
  • 《中耳胆脂瘤诊疗专家共识(2022版)》
  • EAONO/JOS Joint Consensus Statements on Middle Ear Cholesteatoma
  • AAO-HNS Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children (2022)

以上内容依据国内外权威指南编写,仅供参考。具体诊疗方案请遵循主管医生意见。

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