听力下降诊疗中心

刘祥鹏医生 · 早发现 早干预 让声音回归生活
认识听力下降

听力下降是指听觉系统对声音的感知、辨别能力减弱。它不是衰老的必然结果,而是多种原因引起的可干预症状。据世界卫生组织(WHO)统计,全球约15亿人存在不同程度的听力损失,其中约4.3亿人需要康复服务[citation:2]。

📊 听力损失分级(WHO标准):
轻度:安静环境下交谈无困难,嘈杂环境中理解困难(26-40dB)
中度:正常交谈需提高音量(41-60dB)
重度:只能听到大声说话(61-80dB)
极重度:只能听到极大声或无法听到(≥81dB)
需要警惕的信号
• 别人总说你电视声音开太大
• 经常需要别人重复说话
• 在嘈杂环境中听不清对话
• 接电话时听不清对方
• 家人提醒您听力似乎不如从前
• 耳鸣、眩晕伴随听力下降
常见病因
老年性耳聋:最常见原因,年龄增长导致听觉器官自然老化
噪声性耳聋:长期暴露于85dB以上噪声环境(工厂、KTV、耳机音量过大)
耳部疾病:中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性耳聋
遗传因素:先天性耳聋或迟发性遗传性耳聋
药物因素:耳毒性药物(氨基糖苷类抗生素、某些利尿剂、化疗药物)
全身性疾病:糖尿病、高血压、高血脂、甲状腺疾病、肾脏疾病
听神经瘤:单侧渐进性听力下降伴耳鸣
听力损失的危害
研究表明[citation:5]:
• 听力损失与认知能力下降加速相关
• 增加抑郁、跌倒、社交孤立风险
• 早期干预可延缓认知衰退

听力损失不仅影响沟通,还与心理健康问题密切相关。2023年约翰霍普金斯大学的研究表明,治疗老年人听力损失可减缓认知能力下降的速度[citation:5]。因此,早发现、早干预至关重要。

高频问题解答
患者最关心的问题
听力下降能恢复吗?
取决于病因。突发性耳聋72小时内积极治疗可部分或完全恢复;老年性耳聋、噪声性耳聋属不可逆性,但可通过助听器或人工耳蜗改善。
助听器会越戴越聋吗?
不会。正规验配的助听器不会损伤残余听力,反而可以刺激听觉神经,延缓听觉功能退化。
听力下降需要做哪些检查?
纯音测听、声导抗、耳声发射、听性脑干反应(ABR),必要时做颞骨CT或内耳MRI。
如何预防听力下降?
避免长时间暴露于噪声环境、使用耳机遵循“60-60”原则(音量≤60%,时长≤60分钟)、控制慢性病、定期听力检查。
免费听力自测APP

以下APP由权威机构开发,可用于初步听力筛查。不能替代医院专业听力检查,异常结果请及时就医。

hearWHO WHO官方推荐
世界卫生组织开发,基于“数字噪音测试”技术,5分钟完成,敏感度和特异度>85%[citation:2]
✓ 免费无广告 ✓ 提供0-100分评分 ✓ 自动解读结果
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Hearing Number 约翰霍普金斯大学
约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院开发,测试双耳听力阈值,获得“听力数值”(dB),追踪随时间变化[citation:1][citation:5]
✓ 需要耳机 ✓ 约5分钟 ✓ 无广告 ✓ 支持中文
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灯塔听力测试
基于专业听力测试原理,通过不同频率、分贝声音检测听力状况,直观展现听力图表,可咨询专业耳科医生[citation:10]
✓ 快速自测 ✓ 结果图表化 ✓ 支持在线问医生
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Lyratone 测听+辅听一体
16频点全覆盖听力测试,可根据测试结果自动调整助听补偿,将手机变成辅听器[citation:8]
✓ 左右耳分别补偿 ✓ 智能降噪 ✓ 适合轻中度听损
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听力康复训练APP

以下APP适用于已配戴助听器或人工耳蜗的患者,进行听觉言语康复训练。

听多多
专为听障人士设计的听力训练软件,包含林氏六音、声调辨别、声母韵母辨别、对话理解等训练[citation:3]
✓ 个性化训练计划 ✓ 背景噪声模拟 ✓ 由易到难闯关式
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ReDi 人工耳蜗/助听器康复
MED-EL公司开发,专为听力植入体和助听器使用者设计的听觉言语练习应用,提供即时反馈[citation:4]
✓ 不同难度级别 ✓ 单独练习适用 ✓ 国际多语言支持
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新声喜语
基于云计算和云服务的康复训练平台,通过视频课程帮助听力/言语障碍人员练习康复[citation:9]
✓ 康复训练视频 ✓ 课后习题测试 ✓ 学习计划管理
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在线听力量表工具
Signia免费在线听力测试
5分钟在线测试,检查双耳是否能听到高/低频音调和词语,提供初步结果指引[citation:6]
官网测试 →
💡 温馨提示: 以上APP及在线工具仅供初步筛查和康复训练参考。确诊听力损失类型和程度,请务必前往医院耳鼻喉科进行专业纯音测听、声导抗等检查。
就医前准备
记录听力下降开始时间、发展过程(突然/渐进)、单耳/双耳
有无耳鸣、眩晕、耳闷、耳流脓
有无高血压、糖尿病、心脏病史
近期用药清单(特别注意耳毒性药物)
职业噪声暴露史、耳机使用习惯
关键检查项目
🔍 纯音测听 + 声导抗(核心检查)
评估听力损失类型(传导性/感音神经性/混合性)和程度,是全套听力评估的基础。
🩺 耳声发射(OAE) + 听性脑干反应(ABR)
客观听力检查,尤其适合婴幼儿、伪聋或功能性听力损失鉴别。
🩸 颞骨CT/内耳MRI
排除中耳结构异常、听神经瘤、内耳畸形等器质性病变。
🩸 血常规、血糖、血脂、甲状腺功能
筛查全身性疾病导致的听力下降。
治疗方案概览
类型治疗方案
传导性听力损失药物(抗感染)、手术(鼓膜修补/听骨链重建/中耳炎手术)
感音神经性听力损失(突发性)激素、改善循环、营养神经药物;72小时内就诊效果最佳
感音神经性听力损失(慢性/老年性)助听器验配、人工耳蜗植入(重度-极重度)
混合性听力损失综合治疗(手术+助听器)
突发性耳聋黄金治疗期:发病后72小时内! 越早治疗效果越好,超过1个月治疗效果显著下降。
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青年大道8号 / 南岭大道交叉口
耳鼻喉科护士站 0735-2379202
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随访计划
突发性耳聋
治疗后1周、2周、1个月复查
慢性听力损失
每6-12个月复查听力
助听器用户
每年调试评估1次
高危人群
每年听力筛查
听力健康是全身健康的重要组成部分。早发现、早干预、早康复,让有声世界继续陪伴您。