过敏性鼻炎诊疗中心

刘祥鹏医生

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,可伴有眼痒、流泪等眼部症状。

发病率

我国患病率约17.6%

常见过敏原

尘螨、花粉、霉菌等

高发季节

春秋季为主

并发症

哮喘、鼻窦炎等

过敏性鼻炎科普视频

了解过敏性鼻炎的病因、症状和治疗方法:

主要症状

注意:过敏性鼻炎如不及时治疗,约40%患者可能发展为哮喘,应尽早规范治疗

治疗方法

药物治疗

控制症状的基础治疗

  • 鼻用糖皮质激素
  • 抗组胺药
  • 白三烯受体拮抗剂
  • 减充血剂(短期使用)

舌下脱敏治疗

针对病因的治疗方法

  • 尘螨过敏原提取物
  • 每日舌下含服
  • 疗程3-5年
  • 有效率70-80%

生物制剂治疗

司普奇拜单抗等

  • 靶向阻断IL-4/IL-13
  • 皮下注射
  • 每2-4周一次
  • 适用于中重度患者

舌下脱敏治疗详解

治疗原理:

舌下脱敏治疗是通过舌下含服过敏原提取物,逐渐增加剂量,使免疫系统产生耐受,从而减轻或消除过敏症状的病因治疗方法。

治疗流程:

过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏原

剂量递增期

前15周逐渐增加剂量,每周调整一次

维持治疗期

固定剂量每日舌下含服,持续3-5年

舌下脱敏操作方法视频:

治疗优势:无需注射、安全性高、可在家自行用药、长期疗效持久

司普奇拜单抗治疗

药物特点:

适用人群:

1
中重度患者

常规治疗控制不佳

2
多重过敏

对多种过敏原敏感

3
合并哮喘

同时控制鼻炎和哮喘

4
青少年患者

12岁以上适用

治疗效果:

症状改善

70-80%患者显著缓解

起效时间

2-4周可见效果

用药频率

每2-4周一次

安全性

不良反应率低

常见问题答疑

过敏性鼻炎会遗传吗?

是的,过敏性鼻炎有明显的遗传倾向。父母一方有过敏性疾病,子女患病风险约30%;父母双方都有,风险可达50-70%。但环境因素也起重要作用。

过敏性鼻炎能根治吗?

目前医学上尚不能完全根治过敏性鼻炎,但通过规范治疗(如舌下脱敏治疗)可以使大部分患者症状得到长期控制,甚至达到临床"治愈"状态。生物制剂治疗也能显著改善症状。

舌下脱敏治疗有副作用吗?

舌下脱敏治疗总体安全性良好。常见副作用包括口腔瘙痒、舌下肿胀等局部反应,通常轻微且短暂。严重过敏反应罕见(发生率<0.1%)。治疗初期应在医生监督下进行。

司普奇拜单抗需要长期使用吗?

司普奇拜单抗通常需要长期维持治疗以保持疗效,具体疗程因人而异。多数患者在使用6-12个月后评估疗效,部分患者可能需要更长时间的治疗。停药后症状可能逐渐复发。

过敏性鼻炎患者如何预防发作?

预防措施包括:避免接触过敏原、保持室内清洁、使用防螨床上用品、花粉季节减少外出、佩戴口罩、定期清洗鼻腔、增强免疫力等。规范用药和脱敏治疗也能有效预防发作。

过敏性鼻炎会引起其他疾病吗?

是的,过敏性鼻炎可能引发多种并发症,包括:哮喘、鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸障碍、腺样体肥大(儿童)等。约40%过敏性鼻炎患者会发展为哮喘,称为"同一气道,同一疾病"。

家庭护理与预防

环境控制措施:

鼻腔护理方法:

1
生理盐水冲洗

每日1-2次清洁鼻腔

2
正确使用鼻喷剂

避免直接喷向鼻中隔

3
避免用力擤鼻

防止鼻出血和中耳炎

4
保持鼻腔湿润

干燥季节使用保湿产品

预约就诊

  1. 电话或在线预约(初诊患者建议提前预约)
  2. 过敏原检测前3天停用抗组胺药
  3. 携带既往病历和检查报告
  4. 初诊全面评估(约60分钟)
  5. 制定个性化治疗方案
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