鼓膜穿孔诊疗中心

刘祥鹏医生

什么是鼓膜穿孔?

鼓膜穿孔是指鼓膜(耳膜)上出现破孔或缺损,导致中耳与外耳道直接相通。鼓膜是听觉传导系统的重要组成部分,其穿孔会影响听力功能并增加中耳感染风险。

常见病因

感染、外伤、压力变化

发病率

约占耳科疾病的10%

自愈可能

70%小穿孔可自愈

手术成功率

鼓膜成形术>90%

鼓膜穿孔的原因

感染性穿孔

中耳炎导致鼓膜化脓性破裂

急性中耳炎恶化
慢性中耳炎反复发作
鼓室积脓压力增高
多见于儿童和免疫力低下人群
外伤性穿孔

物理或化学因素导致的鼓膜损伤

棉签等异物损伤
掌掴或爆炸冲击波
潜水或高空飞行
化学腐蚀性物质进入
医源性穿孔

医疗操作中意外导致的鼓膜损伤

耳道冲洗操作不当
耳科手术并发症
取耳垢时器械损伤
鼓膜穿刺后未愈合
注意:避免使用棉签等工具清洁耳道,乘坐飞机时可通过咀嚼口香糖缓解压力,预防鼓膜穿孔

症状与诊断

主要症状:

专业诊断方法:

1
耳内镜检查

高清观察穿孔位置、大小及形态

2
纯音测听

评估听力损失程度

3
声导抗测试

检测中耳功能状态

4
颞骨CT

评估中耳及乳突病变

鼓膜穿孔科普视频

了解鼓膜穿孔的病因、症状和治疗方案:

治疗方法

保守治疗

适用于小穿孔(<3mm)

  • 保持耳道干燥
  • 预防性抗生素
  • 避免用力擤鼻

鼓膜贴补术

微创治疗

  • 适用于中等大小穿孔
  • 生物材料贴补
  • 当天或第二天即可出院

鼓膜成形术

手术修复鼓膜

  • 全麻下显微手术
  • 自体筋膜移植
  • 成功率>90%

恢复时间表:

1周
2周
1个月
3个月
重要提示:鼓膜穿孔后应避免游泳、潜水及乘坐飞机,防止感染和病情加重

鼓膜成形术流程

术前准备

全面耳科检查、听力测试、术前谈话签字、术前6小时禁食

手术过程(约1-2小时)

全身麻醉 → 耳后或耳内切口 → 取颞肌筋膜 → 显微镜下修补鼓膜 → 填塞耳道

术后恢复

住院观察1-2天 → 术后7天拆线 → 4周后取出耳道填塞物 → 定期复查听力

术后护理与预防

术后护理要点:

预防措施:

1
正确清洁

避免使用棉签深入耳道

2
防护耳塞

游泳、洗澡时使用

3
及时治疗

上呼吸道感染及中耳炎

4
压力防护

飞行、潜水时做好防护

医用防水耳塞

术后专用,硅胶材质,贴合耳道

防水防尘
舒适透气
可重复使用

预约就诊流程:

  1. 电话或在线预约(初诊患者建议提前3天)
  2. 携带既往病历和检查报告
  3. 初诊全面检查(约40分钟)
  4. 专家解读报告并制定治疗方案
  5. 复诊安排与随访计划
温馨提示:术后患者需较长时间复查,请妥善保管病历资料
网站首页 门诊安排 联系医生