耳鸣是指在没有外界声源刺激下，耳内或颅内产生的异常声音感觉。它不是一种独立疾病，而是多种原因引起的症状。据统计，约10-15%的成年人经历过持续性耳鸣。
耳部疾病： 突发性耳聋、梅尼埃病、中耳炎、耳硬化症、耵聍栓塞、听神经瘤
血管性疾病： 高血压、动脉硬化、血管畸形、颈静脉球高位
神经/精神因素： 焦虑、抑郁、失眠、压力大、疲劳过度
药物因素： 阿司匹林（大剂量）、氨基糖苷类抗生素、利尿剂、某些抗癌药
全身性疾病： 糖尿病、甲状腺功能异常、颈椎病、贫血
听觉系统老化： 老年性耳聋是最常见的耳鸣原因之一
| 分级 | 特点 |
|---|---|
| 0级 | 无耳鸣 |
| 1级 | 安静环境下可察觉，不影响生活 |
| 2级 | 嘈杂环境下偶有感觉，轻度影响睡眠 |
| 3级 | 全天大部分时间存在，影响睡眠和注意力 |
| 4级 | 持续强烈耳鸣，严重影响生活和工作 |
| 5级 | 极度严重，伴焦虑抑郁情绪，无法正常工作生活 |
耳鸣音乐治疗是目前国内外指南推荐的一线非药物疗法，尤其适合慢性耳鸣患者。通过聆听特定频率的背景音乐或白噪音，帮助大脑逐渐"忽略"耳鸣声。
改变对耳鸣的负性认知（"耳鸣不可怕，可以适应"）
放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）、正念冥想
规律作息、避免咖啡因/酒精/尼古丁（这些物质可能加重耳鸣）
佩戴助听器（伴听力下降者，改善听力后可减轻耳鸣）
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• 记录耳鸣出现时间、音调、持续模式、诱发因素（如熬夜、压力后加重）
• 有无听力下降、眩晕、耳闷、耳流脓
• 有无高血压、糖尿病、颈椎病、贫血病史
• 近期用药清单（抗生素、阿司匹林、利尿剂等）
• 是否有焦虑、抑郁、失眠等情况
纯音测听 + 声导抗（必查） — 评估听力损失类型和程度
耳内镜 — 排除外耳道病变（耵聍、外耳道炎等）
颞骨CT/内耳MRI — 排除听神经瘤、血管畸形等器质性病变
血常规、甲功、血糖、血脂 — 筛查全身性疾病
颈动脉超声/头颅MRA — 搏动性耳鸣者需检查，排除血管性疾病
郴州市第一人民医院南院 — 青年大道8号 / 南岭大道交叉口
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耳鼻喉科护士站：0735-2379202
病案室复印：0735-2379267