全面了解鼻中隔偏曲的原因、症状、治疗及康复
鼻中隔偏曲是指分隔鼻腔的鼻中隔结构偏离中线位置，向一侧或两侧弯曲，导致鼻腔功能障碍的常见疾病。约70-80%的成年人存在不同程度的鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲示意图 - 黄色为偏曲部位
胚胎发育异常，遗传因素导致鼻中隔软骨和骨发育不均衡。
鼻部外伤是常见原因，儿童期外伤可能影响发育期鼻中隔生长。
轻度偏曲可能无症状，但严重偏曲会导致鼻塞、头痛等多种问题。
C型、S型、嵴突、棘突等，不同类型影响不同。
偏曲角度小于15°，可能无明显症状，或仅在感冒时出现鼻塞。
偏曲角度15-30°，单侧持续鼻塞，偶发头痛，影响睡眠质量。
偏曲角度大于30°，双侧鼻塞，频繁头痛，睡眠呼吸暂停，反复鼻窦炎。
• 前鼻镜及鼻内镜检查
• 鼻阻力测定
• 鼻窦CT扫描（金标准）
• 过敏原检测（排除过敏因素）
• 鼻用糖皮质激素（减轻炎症）
• 鼻腔冲洗（生理盐水）
• 抗组胺药（过敏患者）
• 减充血剂（短期使用）
鼻中隔矫正术（Septoplasty）：
• 在鼻内镜下微创操作
• 矫正偏曲的骨和软骨
• 保留鼻中隔基本结构
• 手术时间约1小时
鼻腔填塞期，需经口呼吸
取出填塞物，定期清理鼻腔
黏膜恢复期，避免用力擤鼻
完全恢复，鼻功能改善
保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾，避免用力擤鼻。
1个月内避免剧烈运动、游泳、戴眼镜及鼻部外伤。
术后1周、1个月、3个月定期复诊，评估恢复情况。
大量出血、剧烈疼痛、发热超过38.5℃需立即就医。
鼻中隔矫正手术不能改变鼻外形，如需改善鼻外形需同时进行鼻整形手术。
不是所有鼻中隔偏曲都需要手术。只有当偏曲引起明显症状（如持续鼻塞、反复鼻窦炎、头痛等）且药物治疗无效时才考虑手术。轻度偏曲无症状者无需治疗。
规范的鼻中隔矫正术复发率低于5%。复发可能原因包括：外伤、术中矫正不足、特殊体质患者软骨再生异常。选择经验丰富的医生可最大限度降低复发风险。
一般建议16-18岁后手术，此时鼻部发育基本完成。但严重偏曲影响呼吸发育或导致严重并发症的儿童，可在专科医生评估后提前手术。