鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部形成突起，引起鼻腔功能障碍或产生症状的一种鼻内畸形，是耳鼻喉科常见疾病。
鼻中隔矫正术（鼻中隔成形术）是治疗症状性鼻中隔偏曲的主要方法，通过手术矫正偏曲的鼻中隔，恢复鼻腔正常结构和功能。
儿童鼻中隔偏曲处理需特别谨慎，需平衡治疗必要性和对生长发育的影响。
适用：轻度偏曲、症状轻微、暂不接受手术、儿童患者、术前准备
保守治疗不能矫正偏曲，但可缓解症状，适合轻症患者
适用：症状性鼻中隔偏曲，保守治疗无效，严重影响生活质量
手术是治疗症状性鼻中隔偏曲的主要方法，需严格掌握适应证
适用：所有接受鼻中隔手术的患者，决定手术效果的关键
术后规范护理和随访对手术成功至关重要
鼻中隔偏曲治疗需遵循科学原则，避免误区：
鼻中隔偏曲常见并发症：
出现以下情况：术后大量鲜红色血液从鼻腔或口腔涌出；填塞后仍出血不止；剧烈头痛伴呕吐；视力改变、眼球突出；发热超过38.5℃；鼻腔有异味脓性分泌物；填塞物脱出；呼吸困难。
不是所有鼻中隔偏曲都需要手术。手术适应证：①持续性鼻塞影响生活 ②反复鼻出血保守无效 ③反射性头痛排除其他原因 ④影响鼻窦引流致反复鼻窦炎 ⑤影响咽鼓管功能致中耳炎 ⑥阻塞性睡眠呼吸暂停。无症状或症状轻微的偏曲无需手术，可通过保守治疗缓解症状。
鼻中隔矫正术是内镜手术，外表无疤痕。手术经鼻孔进行，不在面部做切口。关于外观：①功能性手术：主要改善鼻腔内部结构，外鼻形态改变有限 ②可能改善：严重偏曲导致外鼻歪斜者，术后可能有改善 ③风险：过度切除软骨可能导致鼻梁塌陷（医源性畸形） ④美容手术：如需改变外鼻形态，需行鼻整形术。术前应与医生充分沟通期望。
恢复时间：①住院时间：通常3-5天 ②填塞期：1-2天（新型材料可能更短） ③初期恢复：1-2周，可恢复办公室工作 ④完全恢复：1-3个月，避免剧烈运动 ⑤稳定期：3-6个月，鼻腔功能稳定 ⑥最终效果：6-12个月评估。影响因素：术式、个人体质、术后护理。术后需定期复查，规范鼻腔护理。
儿童手术需特别谨慎，但有严格适应证时可考虑。传统观点12岁前不宜手术，但现认为：①严重病例：严重影响呼吸、睡眠、发育者 ②有限手术：采用微创、保护性手术 ③多学科评估：耳鼻喉、儿科、口腔科共同评估 ④家长充分知情：了解利弊和风险 ⑤术后严密随访。儿童手术目的：解除梗阻，保护发育，而非完美矫正。多数儿童偏曲可观察到青春期后再决定。
鼻中隔穿孔是手术并发症之一，发生率约1%。原因：①术中双侧对应部位黏膜损伤 ②术后感染 ③特殊疾病（结核、梅毒、韦格纳肉芽肿） ④长期挖鼻、可卡因滥用。预防：①选择经验丰富医生 ②精细操作，保护黏膜 ③避免双侧对应部位损伤 ④术后预防感染 ⑤治疗原发病。小穿孔无症状可不处理，大穿孔需手术修补。
两者相互影响，常同时存在。①鼻中隔偏曲可加重鼻炎：偏曲侧鼻腔狭窄，气流改变，黏膜功能异常 ②鼻炎可加重偏曲症状：黏膜水肿使狭窄更明显 ③治疗需综合考虑：轻度偏曲+严重鼻炎，以治疗鼻炎为主；严重偏曲+轻度鼻炎，可能需手术矫正 ④手术时机：鼻炎急性期不宜手术，需控制后手术 ⑤术后仍需治疗鼻炎：手术矫正结构，但不能治愈鼻炎。需综合治疗。
有一定复发率，约5-10%。复发原因：①软骨记忆性：切除的软骨可能重新弯曲 ②张力未充分解除：传统术式复发率高 ③生长发育：青少年术后可能随发育再偏曲 ④外伤：术后再次鼻部外伤 ⑤代偿性：对侧鼻腔结构代偿性改变。降低复发：①选择鼻中隔成形术（保留软骨） ②充分减张（三线减张法） ③精细操作，保护血供 ④术后避免外伤。复发者可考虑修正手术。
两者目的不同，但可联合进行。鼻中隔矫正术：①目的：改善鼻腔功能（呼吸、引流） ②性质：功能性手术 ③医保：通常医保覆盖 ④切口：内切口，无外表疤痕 ⑤范围：主要处理鼻中隔。鼻整形术：①目的：改善外鼻形态（鼻梁、鼻尖、鼻翼） ②性质：美容手术 ③医保：通常自费 ④切口：可能需外切口 ⑤范围：处理鼻骨、软骨等外部结构。很多患者需要两者结合（功能性鼻整形）。