当前位置: 首页 > 甲舌囊肿 > 正文

甲舌囊肿怎么治疗?会复发吗?

以下内容仅供参考,请以接诊医生诊治为准!

手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。

沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口;如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用骨剪分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。

若为囊肿癌变,伴有颈淋巴结转移时,则需行颈淋巴结清扫术。术后病理类型为乳头状癌或滤泡状癌者,可采用甲状腺素抑制治疗。如为鳞状细胞癌,则术后可行放射治疗。

预后

甲状舌管囊肿手术切除后可有一定的复发率,有研究报道Sistrunk手术的术后复发率为3%~5%,但也有报道称复发率高达26.9%。术后复发者其再次复发率可达33%。大部分为乳头状癌,也有滤泡状癌、鳞癌等。但关于其来源仍有争议,有人认为是隐匿性甲状腺癌扩散而来,也有人认为是起源于甲状舌管囊肿壁内的异位甲状腺组织。