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鼾症如何诊断?

郴州市第一人民医院

鼾症的诊断一般分几个方面,首先是临床的表现,家长会带小朋友来医院看,小孩打呼噜或张口呼吸。到医院检查后,医生可以观察口咽,评估其扁桃腺有无肿大。扁桃腺肿大会把口咽堵住,影响呼吸、吞咽或发音,导致讲话含糊不清、吞咽困难、呼吸困难;另外要进行鼻腔检查,看有无过敏性鼻炎,因为很多儿童有过敏性鼻炎,发作的时候也可能会造成鼻腔阻塞,而引起打鼾;如果鼻腔没大问题,扁桃腺也不大,则要进一步进行电子鼻咽镜检查,看腺样体是否肥大,如果存在腺样体肥大,则患者整个呼吸道会堵塞。鼾症诊断方面,依据症状或检查,检查除电子鼻咽镜外,还有喉镜和CT检查。喉镜主要是排除儿童有先天性会厌囊肿,它也会引起呼吸道阻塞,造成打鼾。部分儿童不配合做电子鼻咽镜,可以做CT检查,看他腺样体是否肥大,但是CT检查往往就看不清阻塞的程度,最好做电子鼻咽镜检查,判断阻塞的程度。如果阻塞占比4/5或3/5,而且扁桃腺肥大,则需进行手术。